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原标题:医院管管理学会庖代卫生部门处理医务室,公立

浏览次数:189 时间:2019-12-12

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深圳南山区人民医院院长张德仁昨日向记者表示,经过“医管会”批准,近日以月薪7万元从美国请来全球顶级专家医生。

摘要:作为全国试点,深圳将建立市、区两级的公立医院管理委员会,而在去年6月,南山人民医院作为深圳的试点,已经开始运行了“医管会”模式。昨日面对记者“医管会有啥好?”的提问,南山医院院长张德仁表示经过“医管会”批准,近日他以月薪7万元从美国请来全球顶级专家医生,在以前这几乎是不可能完成的任务。

在昨天的卫生部新闻通气会上,卫生部新闻发言人毛群安表示,公立医院改革试点方案已酝酿完成,很快就会出台。目前试点方案的方向有三种模式:上海公立医院改革模式、南京鼓楼医院模式和无锡模式。鼓楼医院院长丁义涛告诉记者,所谓鼓楼医院模式,就是指七年前鼓楼医院大胆创新,用新的方式“救”活了宿迁市人民医院的模式。

作为全国16个国家联系试点城市之一,深圳公立医院改革率先“亮牌”??将在市、区两级建立公立医院管理委员会。2009年6月,深圳南山区人民医院作为我市试点,已经开始运行“医管会”模式。半年多时间过去了,“医管会”运作有哪些好处?可以给其他公立医院改革带来一些怎样的启示呢?

作为全国试点,深圳将建立市、区两级的公立医院管理委员会,而在去年6月,南山人民医院作为深圳的试点,已经开始运行了“医管会”模式。昨日面对记者“医管会有啥好?”的提问,南山医院院长张德仁表示经过“医管会”批准,近日他以月薪7万元从美国请来全球顶级专家医生,在以前这几乎是不可能完成的任务。

丁义涛告诉记者,当初宿迁人民医院只是一个二级乙等医院,人才留不住,医院水平也上不去。根据有关报道,2002年一年中就有26名骨干医师相继离开了这所医院。2003年宿迁人民医院进行改革,鼓楼医院进行“输血”。“当时很多人不理解,认为本院的工作都已经十分繁忙了,还去外地‘管’医院干什么。”丁院长说,但他不这么看,“医疗改革,一定要有人先做到前头才行”。

张德仁表示,“医管会”成立后,最关键是“敢拍板”,决定了许多医院发展的重大决策。半年多来,深圳南山区人民医院“医管会”先后作出决策,拿出1000万元与武汉协和医院合作;以提供10年免费住房的方式吸引3名国内知名医学教授加盟南山医院,成为医院科室主任;日前,一名在美国工作20多年的教授愿意到该院执业,但她在美国年薪已达40万美元,如果按照一般公立医院的薪酬体制,根本不可能吸引她。张德仁说,以前聘用一位高级职称人员要通过卫生、财政、人事等多个部门转一圈,难度很大,现在“医管会”考核后觉得这个顶级医生值这个分量,很快就拍板决定以月薪7万元聘请。

七万月薪聘全球顶级医生

2003年,宿迁开始了公立医院的改革,国有上市公司、南京鼓楼医院及宿迁市政府成为宿迁市人民医院的三个新股东,宿迁市人民医院从完全国有的体制转变为国有股份制。宿迁人民医院成功地从政府的包办、主管,转变成现在的政府监管和服务,恢复了医疗机构本身的法人地位,医疗机构相对比较独立,它可以来决定它自己的定价,它的人员编制。同时,宿迁的改革模式最大地释放了社会资本,使得更多的社会资本和人员进入到这个医疗服务体系当中。鼓楼医院每年都会派专家到那里,而那里的医生也会到鼓楼医院培训,“现在有的心脏手术在南京要4万多块,但是在宿迁人民医院,只需1万块。”丁义涛告诉记者,现在宿迁人民医院不要政府一分钱的投入,也解决了老百姓就近看病,看好专家的问题。

目前,深圳南山区人民医院的“医管会”由9人组成,这9人分别来自政府、企业和高校,职能是督查、指导医院工作,审议批准医院班子依据区政府要求和相关法律法规制订的年度发展规划、发展战略、重大经营决策,对医院班子成员工作绩效进行定期或不定期的评定,并依据成员履职情况提出任用建议。

张德仁表示,“医管会”成立后,最关键是在医院发展的重大决策方面起了作用,半年内“医管会”先后做出决策,拿出1000万元与武汉协和医院合作;以提供10年免费住房的方式吸引三名国内知名医学教授加盟南山医院,成为医院科室主任;近日一名在美国工作20多年的教授愿意来南山医院,她在美国已经是40万美金年薪,来南山待遇肯定要打破原有公立医院的薪酬体制,放在以前可能要通过卫生、财政、人事等多个部门转一圈,难度很大,现在“医管会”考核后觉得这个顶级医生值这个分量,很快就拍板决策,以月薪7万元聘请来医院。

据了解,上海采用的是由医院管理委员会来管理公立医院的模式,鼓楼医院模式是委托大医院管理中小医院,无锡采用的则是“管办分离”,在“托管制”的基础上进行更深层次的改革,其重点是转变政府职能,分设医管中心和卫生局。南京中医药大学申俊龙教授表示,这三种模式目前都是重在理清医院管理体制上的脉络。

“我现在有调整副院长的权力,这在以前的公立医院也是很难实现的。”张德仁告诉记者,自己的“生杀大权”则掌握在“医管会”手里,他每年都必须对“医管会”述职,“医管会”代表们会根据医院的发展、患者的满意度作出评价,决定院长是否能留任。

南山医院的“医管会”目前由9人组成,分别来自政府、企业和高校,职能是:督查、指导医院工作,审议批准医院的年度发展规划、重大经营决策,对医院班子成员工作绩效进行定期或不定期的评定,并依据成员履职情况提出任用建议。

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副市长唐杰此前表示,按照公立医院改革安排,以后医院院长就是“首席执行官”,有了更多、更有保障的经营自主权,同时对医院管理委员会负责。政府卫生部门权限仅限于为公立医院提供配套公共服务和行业监督管理,不再干预医院的具体管理事务。

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张德仁表示,南山医院“医管会”给予他调整副院长的权力,这在以前的公立医院也是很难的,但同时作为院长他每年都必须对“医管会”述职,“医管会”代表们会根据医院的发展、患者的满意度作出评价,决定院长是否能留任。

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医生考核实施末位淘汰

深圳试点公立医院改革的另一特点是全面推行岗位绩效工资制度,除了以工作量为指标外,还要增加工作质量指标,要让病人满意度与医护人员工资挂钩。对此,张德仁说,南山医院目前绩效工资占医生收入接近一半,此外医院还实行末位淘汰.

一名医生如果在员工考核中最后两名,医院会对其采取降级,没有起色的话就转岗,还不行就待岗,如果总是排在最后,就只能辞退。张德仁透露,考核标准有100多条,当然工作量、社会满意度、医德医风这些都是重要参考指标。

建议政府给予医管会补贴

张德仁对“医管会”的运行也提出了自己的意见,他认为,医管会成员都有自己的工作,政府应给予“医管会”补贴,鼓励他们考核管理医院,“只有深入医院,花精力和时间了解医院,才能对医院有利对患者有利。今年我们的代表们都是自己掏油费来医院考核,要让他们花更多的精力在医管会工作上,政府应该有激励机制。”

南山医院医管会

成员:南山区副区长罗育德、区人事局局长罗汉明、区卫生局局长曾忠铭、深圳大学副校长陈思平、华中科技大学同济医学院附属协和医院院长王国斌、南航深圳分公司副总经理陈贡球、华侨城酒店集团财务总监邓乐天、深圳市成星自动化系统有限公司董事长彭锦程、南山区人民医院院长张德仁。

职能:督查、指导医院工作,审议批准医院的年度发展规划、重大经营决策(含基本规章制度、用人计划、财务预算方案、薪酬分配方案、资产处置方案),对医院班子成员工作绩效进行定期或不定期的评定,并依据成员履职情况提出任用建议。

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